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小伙攜帶艾滋病就醫屢遭拒 隱瞞病情成功手術

http://news.sina.com   2012年11月20日 11:52   新京報

2010年5月,北京艾滋病毒攜帶者可以進行快速檢測。新京報資料圖片 韓萌 攝

2010年5月,北京艾滋病毒攜帶者可以進行快速檢測。新京報資料圖片 韓萌 攝

患者小峰出院記錄截圖。李虎 供圖

患者小峰出院記錄截圖。李虎 供圖

  新京報訊 因術前被查出攜帶艾滋病病毒,天津25歲的肺癌患者小峰(化名)在求醫時屢次遭拒。在轉入第三所醫院時,小峰私改病歷隱瞞病情,最終手術順利進行。昨日,小峰已出院回家調養。

  近日,此事在網上引起廣泛討論,在同情艾滋病人就醫難的同時,多數網友斥責小峰隱瞞病情,認為患者遭遇“拒收”時,應該向疾控部門或衛生主管部門投訴,爭取正常途徑解決。

  專家表示,醫療機構不得因就診的病人是艾滋病病人,推諉或者拒絶對其其他疾病進行治療。

  隱瞞病情手術成功引熱議

  “好消息:天津感染者肺癌手術成功,現在重症監護室。估計3-4天即可探望!在腫瘤醫院被拒后,被逼無奈將病歷複印修改,在另一個醫院逃開了術前血檢。才得到了救治!”

  11月13日,中國艾滋病病毒攜帶者聯盟華北區域負責人李虎發出上述微博,消息一經發布,引發了衆多網友的關注和爭論,截至昨天20時,該微博已被轉發5346次,評論3406條。

  評論中,多數網友斥責小峰隱瞞病情手術,為實施手術的醫護人員帶來感染的風險,也有網友呼籲要理性看待,醫院不該拒收及歧視艾滋病患者。

  部分醫院稱不具條件無法收治

  據李虎透露,小峰在手術前,還曾去過北京的傳染病醫院——地壇醫院。昨日,地壇醫院性病艾滋病中心主任倫文輝說,並沒有聽說小峰的事。地壇醫院作為艾滋病定點收治醫院,對於小峰這類病人是可以收治的,但地壇醫院並沒有胸外科,所以即便小峰符合收治標準,醫院也不具備手術資質,無法進行救治。

  昨日,記者採訪了多名非傳染病醫生,均表示醫院不具備給艾滋病毒攜帶者進行手術的條件。這類病人一般都會被建議去有感控條件的傳染病醫院治療。

  記者隨后又與為小峰做手術的天津某醫院取得聯繫,該院院辦一男工作人員表示,只是從網上和患者的口中聽說了此事,但目前醫院並未驗證,還需向臨床核實,對於其他患者對手術室被感染的擔憂,該工作人員稱,會在一到兩天內給予答覆。

  ■ 講述

  患者怕再遭拒 私改病歷逃避血檢

  據中國艾滋病病毒攜帶者聯盟華北區域負責人李虎透露,手術成功后,小峰已出院回家調養。

  李虎介紹,11月6日,自己在了解了小峰的遭遇后,與小峰取得聯繫。“開始他住在天津市腫瘤醫院,術前檢查出HIV呈陽性,醫生就讓他轉到其他醫院手術”。

  李虎提供的一份天津市腫瘤醫院的出院記錄上,院方在入院診斷一欄寫有,“流行病檢查結果:HIV(+),患者不適合手術治療,出院,於外院繼續治療”。李虎說,正是這條原因,讓小峰失去了在腫瘤醫院手術的機會。

  李虎說,被腫瘤醫院拒收后,小峰又輾轉到了北京地壇醫院,在地壇醫院,小峰又被告知,雖然可以收治HIV病毒攜帶者,但由於沒有胸外科,不具備做肺癌手術的資質,所以建議他求助天津衛生防疫部門,再做進一步的協調。

  小峰迴到天津后,又找到了第三家醫院,想到坦白病情必定遭拒,無奈之下,在入院上交病歷時,小峰將腫瘤醫院HIV呈陽性的檢測結果覆蓋后複印上交,逃避血檢。11月12日,小峰在天津一所三甲醫院順利進行了手術。

  “手術剛結束,親友就告訴醫護人員他是HIV病毒攜帶者,讓醫護人員加強防禦措施,避免感染。”李虎說,術后第五天,他到醫院看望小峰,護士打針離得很遠,看體溫計還要他(小峰)70歲的奶奶舉着轉來轉去,不肯用手碰。

  ■ 對話

  醫院不能拒絶艾滋患者手術

  昨日,中國協和醫科大學流行病學教授、中華紅絲帶基金專家小組組長張孔來和一名不願透露姓名的傳染病專家就此次事件中涉及的問題進行了解答。

  焦點1

  拒收艾滋患者多為心理恐懼

  新京報:是否有規定要求艾滋病人到指定醫院進行外科手術?

  專家:在非傳染病醫院,如果醫院嚴格執行消毒隔離制度,接收艾滋病人是完全沒有問題的。沒有規定要求艾滋病人必須到指定醫院手術。《艾滋病防治條例》規定,艾滋病病毒感染者和艾滋病病人就醫時,應當將感染或者發病的事實如實告知接診醫生。醫療機構不得因就診的病人是艾滋病病人,推諉或者拒絶對其其他疾病進行治療。

  新京報:很多艾滋病人反映,他們因為其他疾病需要手術時,經常被醫院拒收。造成這種局面的原因是什麼?

  專家:艾滋病人手術被拒收,主要是包括醫務人員在內的人對艾滋病存在恐懼。這是一個全社會的問題,很難讓所有人做到不歧視。

  另一方面,中國的絶大部分傳染病醫院都是內科醫院,沒有外科,沒有外科醫生,也沒有手術室,只有極少數醫院開設了外科。即便如此,因難以引進人才,這些醫院也只在某些領域可以進行外科手術。

  焦點2

  瞞病情加大醫護人員感染率

  新京報:隱瞞艾滋病病情進行手術,會造成什麼后果?

  專家:外科醫生在手術中被劃破手套是常事,對於非傳染病醫生來說,對艾滋病的恐懼會非常大。醫生有權利知道病人是不是傳染病病毒攜帶者,病人有義務接受相關檢測。

  如果病人隱瞞了病情,醫護人員就成了高危人群。萬一在做手術時醫生割破手,很可能被傳染。

  北京的一家大醫院曾出現過一件事,因來不及等艾滋病毒檢測結果,急診醫護人員為一名艾滋病患者進行了搶救,事后有醫生自行檢測發現呈陽性,幸運的是醫護人員服用藥物半年后轉為陰性。

  焦點3

  術后消毒不比乙肝丙肝複雜

  新京報:進行過艾滋病患者手術的手術室、醫療器械、醫療垃圾等怎樣處理?

  專家:對醫院來說,術前並沒有什麼特殊的准備。術后是要對床單、被套、醫療器械進行嚴格的消毒。

  新京報:是否有高於乙肝、丙肝等傳染病的消毒要求?

  專家:艾滋病病毒與乙肝、丙肝病毒的危險性是同一個級別的。艾滋病病毒的消毒比乙肝、丙肝其實還要簡單,艾滋病毒對酒精很敏感,在體外存活能力比乙肝、丙肝病毒都要差。能給乙肝、丙肝患者做手術,就能給艾滋病病毒感染者做手術,只是人們對艾滋病的恐懼,往往要多過對乙肝的恐懼。要消除恐懼和歧視,還需要進行更深入的艾滋病科普宣傳。

  本版采寫/新京報記者 王卡拉 李禹潼

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