北美首頁新聞滾動大陸台灣美國娛樂體育財經圖片移民雜誌書味博客微博美食論壇

政協委員稱大部分醫療費被國外賺走

http://news.sina.com   2012年03月10日 14:49   揚子晚報

  昨日全國政協舉行記者會,出席的嘉賓都是政協委員中的名醫,專題診斷“醫藥衛生體制改革”,回應了醫院檢查費用高、醫生“走穴”等熱點問題。多位政協委員表示,在解決“以藥補醫”的問題後,要真正讓醫生憑業務能力吃飯,這樣醫改才可能真正成功。

  本報北京特派記者 劉璞 石小磊 仇惠棟

  名醫進社區醫院?教授到衛生所不一定會開藥

  如何讓百姓信賴社區醫院,不少地方的做法是三甲醫院和社區醫院掛鉤幫扶,大醫院醫生到社區醫院坐診。但這一做法,卻遭到中國醫學科學院腫瘤醫院原院長趙平委員的質疑。“醫學上有一個哥德巴哈猜想:如果條件一樣的,畢業以後留在協和醫院跟到鄉村衛生所當醫生,用不了多久,差距會拉得非常大。”他認為,問題的癥結在於,社區和三甲醫院的層級之間有很大差距,社區的功能也跟三級甲等醫院的功能不一樣。他推薦了山東青島某縣的一個舉措,由縣醫院負責鄉鎮衛生院的服務,由鄉鎮衛生院負責村衛生所的工作。

  趙平認為,逐層幫扶的方式,比由一個高層一下到低層要好。他反對很多人一講就說“我們要下到農村去”。“如果你把北京最大醫院最好的教授放到鄉村衛生所,他不一定能開出所有的藥。”他坦言,大醫院看大病,而基層醫療機構面對的絶大多數是各種小病。此前的一次基層調研,他在一個村衛生所翻看了所有的診療記錄,都是各種各樣的小病,這讓他生出如此感慨。

  北京大學醫學部主任助理吳明則認為,要解決社區醫院人才短缺的問題,就是要對症下藥,專門加強全科醫生培訓,通過讓社區醫生掌握全科醫學的技能和知識,提高對普通疾病和常見病的診斷能力、治療能力,同時提高他們對於疾病狀況的鑒別診斷能力。她認為,現在進行的醫改就是要分級管理,基層的衛生機構有它的定位,高層級醫院治疑難重症,基層醫院的服務定位只是普通疾病和常見病。

  檢查費為何這麼高?大部分醫療費被國外賺去了

  藥價降了,但檢查費用仍是居高不下,一些進口設備的使用價格更是讓患者心疼。對於這一現象,趙平委員直言:“我自己當了十年院長,目前大醫院不存在像靠設備賺錢的問題,而且大醫院寧可買高檔設備,因為希望提高自己的醫療水平。”他還形象地舉例:“也就是說,奧迪車按照奧拓車的價格去收出租費。”

  那為何患者抱怨檢查費貴?趙平解釋道,如今國內醫院的大型醫療儀器設備基本都是進口的,其實很多老百姓的很多醫療費用都白白送給了外國人。“我是腫瘤醫院的,在臨床上所用的腫瘤靶向治療藥物,主要都是國外進口的,一支藥就高達2萬塊錢,”趙平委員說,只有振興了民族工業,我們才能夠把價格控制下來。中國醫學會副會長吳明江委員同樣認為,加強國內自主産權的研發,尖端的大型醫療設備一旦國産化,將大大降低成本,使用時的維護、保養更加便利,這樣到時候看病可能就不會像現在這麼貴了。

  醫生走穴到底好不好?最終受益的還是患者

  在談到對於醫生走穴賺外快的做法的看法時,北京大學第三醫院院長陳仲強委員認為“走穴”這個詞用得不好,其實是會診。他認為,實際上幾十年所謂的走穴,在促進技術推廣方面,是起到了非常大的作用,全國上下不同城市、不同地區醫療水平得到提高,最終受益的是患者。“醫務工作者犧牲了時間,在一個非常辛苦的環境下工作,我希望社會上對廣大醫務工作者能夠多幾分理解、多幾分支持。”他說。

  目前存在的以藥補醫的現狀下,催生了醫生吃回扣等不良現象。對於這一敏感話題,陳仲強說:“我們廣大有良知的醫務人員,不贊成謀取這種不正當的或者不合理的收入。”他同時強調,要使醫藥衛生事業健康發展,就必須調動作為主體的醫療工作者的積極性,否則醫改無法成功。取消以藥補醫後,醫生靠什麼吃飯?要靠他的業務能力吃飯、靠他的本事吃飯。他指出,應該建立這樣一種正常的激勵導向。

  在記者會上,這些名醫不約而同地希望,能夠改變如今掛號費低廉的現狀,通過診療費,體現醫生這個高風險高技術含量工作的價值,而提高的這部分費用,應該大部分由政府買單由醫保承擔,這樣也有利於改善醫患關係。

Bookmark and Share
|
關閉
列印
轉寄
去論壇發表評論

 發表評論
昵 稱:
國家地區: