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持續頭痛當心腦腫瘤 認清六個信號早預防

http://news.sina.com   2010年09月08日 00:14   新聞晨報

  □晨報記者 崔穎 金平 韓學晶

  不少人都有頭痛的經歷,隱隱作痛也好、時斷時續也好,惱人是它不變的屬性。有人說它的出現是因為用腦過度,有人則把它等同於壓力的附屬品。可你知道嗎,就是這小小的頭痛背後或許也會潛伏着超乎你想象的健康危機。比如,若在腦部某一部位出現了持續性頭痛,就須警惕腦腫瘤悄悄靠近。

  為此,我們特別採訪了同濟大學附屬第十人民醫院神經外科主任樓美清教授,請他為我們解讀腦腫瘤發病前的蛛絲馬跡。

  [人物速寫]   

  小王 26歲,部門經理

  半年前,小王因出色的工作被提升為部門經理,領導的器重使得小王更加忘我地投入到工作中。可超負荷工作換回的不單是績效,也換來了一堆不適。在最近一年的工作中,小王時常會感到勞累,並且還斷斷續續地出現頭痛、頭昏。可為了保住這來之不易的提拔,小王把這些不適都埋在了心裏,從來沒向老闆提過諸如請假檢查身體之類的要求。最近小王出現頭痛的頻率越來越頻繁,但他仍然不把這些當一會事。終於在一次部門例會時,小王緊握鋼筆的右手突然失去知覺,更可怕的是他竟連話都說不出了。同事立刻將他送去了醫院,磁共振檢查發現小王左側的大腦半球竟生了個4-5厘米的腫瘤,經診斷這個腫瘤被確認為顱內惡性腫瘤。

  [專家解析]   

  腦腫瘤發病6大信號

  腦腫瘤這個聽來有點兒遙遠的醫學名字如今卻與都市人靠得越來越近。然而,一些錯誤的認知耽誤了人們及早“揪”出這個壞傢伙的機會。比如,有些人主觀地認為只有機體退化的老年人才會被腦腫瘤盯上。但實際上,腦腫瘤可發生於任何年齡,尤其以20-50歲為最多見。對此,同濟大學附屬第十人民醫院神經外科主任樓美清教授告訴我們,由於腦腫瘤屬於進行性的生長,因此當它在顱內佔據一定空間時,不論其性質是良性還是惡性,都勢必會使人體顱內壓升高,壓迫腦組織,導致中樞神經損害,危及患者生命。

  目前學界普遍認為,誘發腫瘤的因素主要有遺傳因素、物理因素、化學因素和致瘤病毒等。但腦腫瘤的具體發病原因仍尚不明確,人類無法從預防的角度下手。但是,我們仍可借助某些微小信號及早發現腦腫瘤,在身體出現以下癥狀時前往醫院進行檢查,以便儘早治療。

  信號1:持續頭痛

  頭痛是很多人生活中最常見的一種癥狀。盡管睡眠不好、精神壓力大、心情不好、天氣變化等因素都可引起頭痛。但一般來說這類頭痛大多是暫時的。不過,有一類頭痛則需要警惕。如果這種痛固定在某一位置,且呈持續性發作並伴隨嘔吐,甚至用鎮痛等藥物都難以控制,那就需要引起高度重視。因為這很有可能是腦部惡性腫瘤的先兆。樓美清教授指出,如果頭部突然出現難以忍受的劇烈疼痛,則很可能是腦部出血的先兆或已經出血了。建議這時應盡快在他人的陪同下前往醫院進行腦部CT檢查。

  信號2:視力下降

  對於上班族來說,除了頭痛之外,他們還會經常感到眼部疲勞。事實上,這也正是腦腫瘤較為常見的癥狀之一。比如出現不明原因的視力下降,或者單眼視力下降,且無法通過佩戴眼鏡糾正。又或者是看向物體時眼睛兩側的余光越來越小,就如同窗帘布拉起來一樣,走路時前方有人或車子過來卻無法看見。

  如果出現上述情況。均應高度警惕是否患有垂體瘤、顱咽管瘤的可能。此外,若是出現一隻眼睛一過性黑朦,幾分鐘後好轉,並伴有頭暈等癥狀時就要去醫院檢查頸部B超或頸部的CTA檢查,診斷是否有頸動脈狹窄等可能。

  信號3:嗅覺減退

  腦內腫瘤生長時,最先壓迫的往往是嗅覺中樞及嗅神經,使得嗅覺信息不能正常傳入或傳出,導致嗅覺障礙、喪失。當患者出現鼻子不通氣,嗅覺減退時,除了去五官科檢查,還要警惕是否有前顱底腫瘤的可能。

  信號4:單側耳聾

  對於無中耳炎等病史的人群,如果出現一隻耳朵耳鳴,持續半年後突然停止,繼而出現一側聽力下降,很可能是顱內腫瘤壓迫了聽覺神經所致。如果還同時伴有一側臉發麻或疼痛,走路或爬樓梯時一隻腳發軟,則可能是患了聽神經瘤。此時簡單的CT檢查已不足以發現疾病,還應該進行腦部MRI檢查。

  信號5:精神障礙

  當一個人出現精神異常時,除了懷疑其患上了精神類疾病之外,也不能完全排除腦內腫瘤的可能。一般認為,腦內腫瘤發生在額、顳、胼胝體等部位的患者較多産生精神癥狀。臨床上以情感淡漠、精神遲鈍、記憶力下降為多見,有時表現為傻笑、語言錯亂、定向障礙、缺乏自製力。例如說話顛三倒四,表達困難,重覆刻板語言等。有些患者則表現為情感障礙,如表情淡漠,反應遲鈍,少語,憂鬱等。

  信號6:突發癲癇

  癲癇的發生與腦腫瘤的類型和發生部位有關。一般來說,生長在大腦前半部、靠近大腦皮層的腫瘤較易引發癲癇。部分腦腫瘤病人在最初階段可能僅有癲癇發作這一項癥狀,因此很容易誤認為這是原發或一般性的癲癇,並未進一步去追究原因,從而延誤了早期腦腫瘤的發現。

  因此,對於20歲以後才首次發生癲癇者,需要去醫院排除顱內出現腫瘤的可能。而對於那些伴有頭痛、嘔吐等不適癥狀者,更應高度警惕。

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