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突然戒煙反而傷身嗎

http://dailynews.sina.com/bg/   2017年11月10日 15:32   健康時報

  北京市控煙行動轟轟烈烈,然而很多老煙民在既往戒煙時遇到過這樣一些問題:突然不抽煙,身體反而出現各種不適!甚至社會上一直流傳着這樣一種说法“突然戒煙會打亂身體平衡,反而對身體不好”!老煙民突然戒煙,身體真的會受影響嗎?

  專家表示,煙齡在二三十年以上的老煙民,在戒煙初期,身體的確可能會出現一些不適癥狀,這是戒煙后出現的“戒斷癥狀”,對健康影響不大。至於“戒煙反傷身”的確沒有科學依據。

  身體不適是戒斷癥狀

  “戒煙早期睡不好覺,全身沒勁、焦慮煩躁,如果抽上一支煙癥狀就會好點兒。”在戒煙門診,這樣的抱怨並不少見,很多煙民為此萌生放棄戒煙的念頭。有研究顯示,吸煙者在戒煙成功之前,平均會嘗試6~9次戒煙,復吸很常見。

  2013年年底,網絡大V任志強曾在微博上宣佈戒煙,卻意外引起網上關於是否要戒煙的爭議。一些微博名人甚至勸任志強不要突然戒煙,比如原搜狐副總裁@劉春就在微博表示,“突然戒煙不好,打亂了身體的平衡系統,容易內分泌失調、前列腺增生和迅速肥胖。”

  中日醫院煙草病學及戒煙中心肖丹教授表示,在戒煙的早期,確實可能會産生焦慮、抑鬱、唾液腺分泌增加、注意力不集中、睡眠障礙等不適癥狀,甚至有部分戒煙者還會出現體重增加,這些都屬於正常的戒斷反應。

  “煙草裏的尼古丁是吸煙成癮的主要物質,煙草中的尼古丁被吸入后,會刺激大腦中的神經細胞産生多巴胺,讓人産生愉悅感。當尼古丁被代謝掉以后,人體內的多巴胺會急劇下降,促使煙民不斷攝取尼古丁。”首都醫科大學肺癌診療中心主任支修益解釋,戒煙初期出現戒斷癥狀非常常見,戒煙門診的醫護人員要向煙民解釋清楚,必要時提供戒煙藥物進行干預。

  但並不會出現內分泌失調、前列腺增生等病理性的改變。相反,吸煙才是導致內分泌失調的原因,已有證據顯示吸煙可以導致Ⅱ型糖尿病。

  戒斷反應程度看煙齡

  支修益表示,出現戒斷癥狀的程度因人而異,這主要取決於吸煙史、每天吸煙的支數和煙齡,確定他的尼古丁依賴程度。如果是輕度依賴的煙民,戒煙初 期一般並沒什麼不適反應;如果是中重度以上的尼古丁依賴,特別是每天抽煙超過20支,吸煙超過二三十年的老煙民,大腦中樞對多巴胺已經有一定的需求量了, 突然戒掉,沒有相應的干預措施,就可能出現煩躁、焦慮、心慌等戒斷癥狀。

  國家衛計委出版的《中國臨床戒煙指南(2015年版)》中指出,煙草依賴表現在軀體依賴和心理依賴兩方面。一般情況下,戒斷癥狀可在停止吸煙后數小時開始出現,在戒煙最初14天內表現最強烈,之后逐漸減輕,直至消失。大多數戒斷癥狀持續時間為1個月左右,但部分患者對吸煙的渴求會持續1年以上。

  別單靠毅力“干戒”

  吸煙作為一種尼古丁依賴疾病,已被世界衛生組織列為一種專門的疾病了,因此從某種程度说,戒煙就等於治病,不過僅憑意志力“干戒”復吸率很高。

  “以往煙民的戒煙經歷告訴我們,單靠個人毅力‘干戒’成功率不足5%。老煙民可能需要尼古丁的替代品或者戒煙藥物,幫助他們度過戒煙早期的戒斷 癥狀。因此老煙民要在戒煙門診的醫生指導下科學有效的戒煙。”中日醫院煙草病學及戒煙中心肖丹教授表示,尼古丁替代藥物主要是通過向人體提供尼古丁,達到 代替或部分代替從煙草中獲得的尼古丁,不僅可以減輕戒煙過程中的尼古丁戒斷癥狀,還能避免受到煙霧中有害物質的直接傷害,慢慢減少對尼古丁的渴求,實現戒 煙。

  此外,支修益提醒,如果一個老煙民沒有任何原因就突然不想吸煙了,身體對吸煙産生了抗拒和厭惡,這要引起高度警惕,很可能是肺癌或疾病的信號。

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