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流感猖獗 疫苗打還是不打?

http://dailynews.sina.com/bg/   2018年01月07日 20:21   南方日報

  伴隨着新年來臨,流感高發期也如期殺到

  每年冬春之際是流感活躍季,今年廣東校園流感暴發疫情增多,廣州市衛計委日前就提醒,廣州市學生人群流感疫苗接種率不足1%,未能形成有效的免疫屏障,導致集體單位容易發生流感聚集性事件。

  由於人群對流感病毒普遍易感,疫苗是最有效的一種預防手段,尤其適用老人、兒童和體弱多病者。但民衆對流感疫苗注射仍存在疑慮、誤解,比如已經得過一次流感還有必要打疫苗嗎?多大的孩子可以打疫苗?打了流感疫苗還感冒,说明疫苗沒有什麼用!

  流感比普通感冒起病急,恢復慢

  流感年年有,但不少人依舊將其與普通感冒混淆。

  廣州醫科大學附屬第三醫院急診科副主任醫師陳德雄介紹,流感與普通感冒雖然癥狀相似,但卻是兩種全然不同的傳染病。

  兩者在癥狀上最大的區別就在於,流感“急”,突然畏寒、急起高熱、頭痛、全身乏力、鼻塞、流涕等呼吸道癥狀,癥狀來得急卻不容易好。而普通感冒在全身癥狀上較輕,不發熱或者低熱,會有流鼻涕、打噴嚏的癥狀。“一般的普通感冒3-5天就能痊癒。”

  再有區別是,流感病毒可通過患流感的人群咳嗽、打噴嚏時傳染給別人,傳染性很強,這也是為什麼流感容易形成暴發性流行。而普通感冒大多是個別出現,少有成批出現。

  陳德雄還介紹说,流感與普通感冒引起的因素也不同。

  流感是流感病毒引起的急性呼吸道感染,其傳染性強、傳染速度快,通過飛沫以及與流感人群接觸傳播。流感病毒包括甲型、乙型和丙型三種,通常流感主要是前兩種流感病毒引起的。而普通感冒可由多種病原體引起,如鼻病毒、腺病毒、細菌及支原體等,普通感冒經常在人身體抵抗力下降時發病,比如過分疲勞、受涼等。

  此外,有些人得了流感不想上醫院,以為捱一捱就能好,陳德雄就表示说,“上不上醫院還得看病情。”如果僅僅表現為打噴嚏、流鼻涕等上呼吸道癥狀,全身癥狀較輕,不發熱或僅有低熱,可以先在家觀察。但如果患者為嬰幼兒或老年人,或者有心肺等基礎病史,癥狀不僅僅是發熱,還出現了胸悶、心悸、氣促、呼吸困難、食慾差等表現,建議要儘早來醫院就診。

  流感病毒“變臉”快,疫苗每年都要打

  很多人以為得了一次流感就不會得第二次,這種認識有誤,流感病毒之所以能不斷形成威脅,就是因為流感病毒會産生突變,即使曾經感染過流感的人,也可能對新變異的病毒不具免疫力而再次感染。

  針對流感病毒的變異性,廣東省疾控中心傳染病預防控制所康敏副主任醫師強調,流感疫苗應該每年都打。

  流感病毒很容易發生變異,所以每年的流感疫苗也會有所不同。有監測數據表明,流感病毒抗體大概只能維持一年左右的時間。

  流感疫苗不能預防感冒

  大衆對流感與普通感冒的混淆,還延伸到疫苗,打過流感疫苗就不容易感冒了,是嗎?

  “流感≠感冒,接種流感疫苗后也有可能患感冒”。康敏介紹,流感是由流感病毒引起的,所以接種流感疫苗也只能抵抗流感病毒的襲擊;而感冒可由多種病原體(病毒、細菌、支原體、衣原體)引起。但要注意的是,流感對健康的威脅比普通感冒要大得多!而多數感冒患者癥狀較輕。

  省疾控中心專家還談到,疫苗接種有一個最佳時機,在流感流行高峰前去接種流感疫苗。

  通常接種流感疫苗2-4周后,可産生保護性抗體,我省流感流行季節一般在每年3-7月。所以,最好在流感流行季節之前去接種,當流行季節到來時可及時提供免疫屏障。

  當然,如果您沒來得及提早接種,在流行季節接種也是可以的。

  最后,還要提醒一下各位:流感疫苗在我國屬二類疫苗,由公民自費自願接種。

  6個月以內幼兒尚未有疫苗

  對於接種流感疫苗預防流感,廣醫三院兒科副主任醫師譚小華稱,需要考慮年齡因素。

  具體來说,8歲以上兒童和成人,每年僅需接種1劑;6月齡-8歲兒童首次接種應接種兩劑次,且接種間隔≥4周。8歲以下兒童首次接種時,接種2劑次比1劑次能提供更好的保護,所以首次接種流感疫苗的6月齡-8歲兒童應接種兩劑次。

  也就是说,您家小孩以前從沒打過流感疫苗,又是6月齡-8歲這個年齡段,那麼現在去打流感疫苗的話最好打2針,且2針間隔時間要超過4周;如果以前有打過流感疫苗,那麼現在就只需打一針。

  目前我國使用的流感疫苗主要有三種,全病毒滅活疫苗、裂解疫苗和亞單位疫苗。這三種疫苗的免疫效果和副作用相差不大,被接種者可根據自己的需求選擇適宜的流感疫苗。

  12歲以下兒童適合接種副作用比較小的裂解病毒疫苗;滅活的全病毒疫苗只有12歲以上兒童才能接種。對於年齡 6個月以下的幼兒,尚未有適宜的流感疫苗接種。

  感染流感的居家照顧

  廣醫三院兒科副主任醫師譚小華稱,家長在應對孩子流感時,要區分癥狀,如果孩子的癥狀輕微,那麼可以按照一般的感冒方式進行家庭護理,主要原則為:合宜的退熱處理、提供舒適涼爽的環境、保持心情愉快、提高水分攝取(多喝水)等。

  而如果在發病過程中出現比較嚴重的全身癥狀,如高熱、極度倦怠、全身肌肉酸痛、劇烈咳嗽、嚴重腹瀉或脫水等,家長應當立即讓孩子就醫,並給予適當緩解的一般性藥物,必要時給予抗流感病毒藥物。此外,孩子若發熱超過一周或反復發作,可能已經不是流感的自然病程,提示流感已經産生並發症,此時一定要再去醫院就診,接受檢查與治療。

  流感預防誤區

  1。喝水預防

  最近,網絡上流傳一份“(南京)市疾控中心關於本次流感預防的通知”,其中強調:“要多喝水,如果喉嚨的黏膜乾燥,在10分鐘內病毒就能入侵體內。”隨后,南京、深圳等地衛計委相繼辟謡。

  這是一條假通知。南京衛計委指出,首先,“通知”裏说“要多喝水,如果喉嚨的黏膜乾燥,在10分鐘內病毒就能入侵體內。”可真相是:預防流感與多喝水沒關係!預防流感的關鍵環節是不接觸傳染源,預防流感與多喝水、保持喉嚨濕潤也沒直接關係,誇大了喝水對流感的防治作用是不科學的。是否10分鐘病毒就會入侵體內,看個人體質,不能一概而論

  2。服用大劑量維生素C

  假通知裏還说:要補充維生素C。

  事實上,文獻證明,在人體缺乏維生素C的前提下,適度補充可以預防流感;但對於健康人來说,補充維生素C並不能預防流感。

  維生素C能預防感冒的说法流傳已久,該主要源自於上世紀70年代,諾貝爾獎獲得者、化學家萊納斯鮑林曾經寫了一本名為《維生素C和一般性感冒》的書籍,使得維生素C能預防感冒的觀念深入人心。萊納斯鮑林認為,如果缺乏維生素C,就有可能出現牙齦出血、抵抗力下降的癥狀。

  現代大量的科學研究都證實大劑量的維生素C並不能降低普通感冒的發病率。對絶大多數維生素C並不缺乏的健康人來说,維生素C能預防感冒暫時還沒有科學依據。

  此外,大劑量服用維生素C是不可取的。人體的細胞和組織長期泡在高濃度的維生素C裏,會適應這種環境。一旦突然停藥,體內維生素C的濃度就會降低,反而導致人出現維生素C缺乏的癥狀。如果人長期服用大量的維生素C,還會增加腎髒的排泄負擔。

  3。熏醋消毒法

  熏醋的做法也在民間常見。

  醋酸只有達到一定濃度時才有消毒、殺菌的作用,且效果不是很好,並不主張使用。

  而我們生活中常用的食醋,所含醋酸本身濃度就很低,根本達不到消毒的效果。

  揮發的酸性氣體對人體的呼吸道黏膜有刺激作用,如果濃度過高、時間過長,在熏蒸的過程中,會讓氣管炎、肺氣腫、哮喘等病人的病情發作或加重,嚴重的甚至會灼傷上消化道黏膜。尤其是對於小孩、老人和哮喘病人等群體,用熏醋防病實在是得不償失。

  降低室內空氣中病毒濃度的有效方法是開窗通風,使空氣充分流通。

  南方日報記者 李劼 通訊員 白恬

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