何時需服特敏福 醫生也搞不懂

　　(紐約時報6日訊)

　　華盛頓Spokane兒童診所兒科醫生湯普森博士一個月前發現，自己的6個子女全部患上A流感，但他卻決定不讓孩子們服用可縮短生病周期的藥物特敏福。

　　湯普森說：「他們沒有出現哮喘，免疫系統也未受威脅，他們更不在醫院或診所工作，我並非要刻意打消民衆對這種病毒的擔憂，但我的孩子們病得並不嚴重。」湯普森醫生在給病人開最常見抗流感處方藥特敏福時，也持保守態度，稱他害怕令A流感病毒産生抗藥性。

　　據疾病防控中心稱，特敏福應該給最嚴重的流感患者或高危人群服用，比如孕婦和不足2歲的兒童。但僅有輕微和中度癥狀的患者，或那些曾暴露在A流感病毒中、設法預防的人士，何時服藥，目前卻無章可循。中度患者如果服用特敏福，癥狀可縮短一天，但此藥價格不菲，每10粒成人劑量藥片的售價高達100元。特敏福還可引起胃痛、噁心等副作用，有的病人還會出現意識不清和做噩夢等癥狀。

　　當局說法變來變去

　　或許因為當局不斷更新關於合適服用此藥的建議，即便在醫生中間也存在困惑，不知應否讓較輕患者服用特敏福。

　　猶他大學兒童傳染病醫生帕維亞認為，具體決定應取決於醫生和家長，但他警告稱，對於中度和輕度患者，在48小時之內開始治療的效果最佳。

　　維爾康奈爾醫療中心的兒科和微生物教授莫斯考納說，該指引為臨床專家留下判定的空間，醫生需要對不同情況不同處理，但人們希望獲得疾病防控中心更明確和詳細的指示。

　　疾病防控中心的流感專家菲奧爾認為，肯定需要服用特敏福的人群包括重症流感患者，以及患有流感的住院病人、下呼吸道感染者、艾滋病和肺病等慢性病人、孕婦、65歲以上老人和2歲以下兒童。

　　疾病防控中心現在鼓勵醫生為嚴重暴露在A流感病毒環境的健康人士開具處方藥，避免他們生病。盡管如此，醫生仍可等到他們出現流感癥狀以後再開始治療。因為即使不服用抗病毒藥物，流感病人的家屬也只有15%至25%的概率染病。

　　菲奧爾醫生說，美國境內出現的特敏福副作用案例很少，A流感抗藥性的病例也寥寥無幾。