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攝護腺肥大雷射手術效益高 但需自費

http://news.sina.com   2009年07月02日 18:10   中廣新聞網

  攝護腺肥大是許多中老年男人常見困擾,輕則排尿困難,嚴重甚至反復感染引發腎炎,醫師表示,目前治療攝護腺肥大,效益高副作用少的雷射手術,逐漸取代傳統外科手術療法,但是雷射手術又分為三大類共四種名稱,包括「綠光」、「紅光」、「極光」,以及「銩雷射」,前三種是以汽化術方式治療,而銩雷射在雷射時,可同時切割組織送驗,只是這些手術都沒有健保,手術要價在15萬元左右。(徐韻翔報導)

  據統計,男性年屆60,有60%比例有攝護腺肥大困擾,到了80歲,患有攝護腺肥大比例也旗鼓相當,有80%的比例,癥狀輕微者,可能每回排尿得和馬桶對望好一會,嚴重時,膀胱可能脹滿尿液解也解不出,苦不堪言。

  署立雙和醫院泌尿科醫師吳佳璋表示,國內攝護腺肥大治療雷射手術,包括有綠光雷射、紅光雷射以及極光雷射和銩雷射,紅光與綠光最大差別於波長不同、影響手術效率與熱傷害程度,綠光汽化效率慢、相對組織傷害性較小,紅光雷射波長長,組織較易水腫,效率高能量強,熱傳導深度深,極光雷射則與紅光波長相同,至於近年熱門的銩雷射,最佳特點在於可利用雷射光將攝護腺組織切割止血,檢體可化驗是否有癌變(t)。

  「這幾年還有一個熱門雷射叫銩雷射,算是組織傷害比較淺的雷射,可將組織切割,會有報告,那以紅光與綠光來説,這兩種雷射,會將肥大攝護腺汽化掉,完全不見,這兩種手術沒有病理組織可做化驗。」

  這4種雷射手術,一般約需自費15萬元左右,民衆關心未來是否有降價可能,醫界分析,除非有廠商打出價格戰,才可能明顯降價,否則價格應會持平。

  至於那些攝護腺肥大患者,需要考慮雷射手術 醫師表示,並非所有患者需接受手術,也非所有患者都需接受治療,當自覺小便不順,就醫檢查尿流速每秒15CC以下代表速度慢,可能需接受藥物治療,藥物治療無效,才需要手術,或是有攝護腺肥大,反復泌尿道感染,或是尿滯留引發膀胱結石等患者,以及膀胱淤積尿液引發腎水腫、腎衰竭者,就應該考慮接受手術。

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