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伊院临终病房使用率低重症同意不抢救 「晚晴室」家人伴弥留

http://news.sina.com   2010年12月02日 17:29   明报

  伊利沙伯医院急症室主管何晓辉医生(左)说,不会为「晚晴室」的病人抢救,室内较宽敞,设有沙发、电视,供病人家人陪伴病人走过最后一程。旁为护士林秀贤。(朱永伦摄)

  【明报专讯】伊利沙伯医院急症室今年9月新辟临终病房「晚晴室」,供入院时生命气息极低,医生评估生存不超过48小时的病人,在家人同意不抢救下,病人可在「晚晴室」由家人陪伴下走完人生最后一程,惟3个月来只有6位病人使用,使用率偏低。急症室计划通知其他部门医护,预先询问末期病人临终时意愿,当他临危入急症室时可推荐此服务。

  伊院急症室医生郑菲莲说,每月急症室内约有50人于24小时内过身,其中有10位病人经医生评估后,认为适合使用「晚晴室」,但最后只得2位病人使用,3个月来只有6位病人使用临终病房,使用率偏低。

  伊院急症室主管何晓辉医生说,适合送入临终病房的病人,主要是长期病患或末期癌症病人。因其他病房医护在末期病人留院时,没有预先问清楚病人临终时是否不作抢救,或医护问完后没有纪录在电脑,当病人临危入急症室时情 很差,已很难再问,致使临终病房使用率偏低。

  提供吗啡 纾缓病人痛楚

  何晓辉说,急症室提供临终服务在美国已发展两三年,是配合「纾缓医学」之发展。「纾缓医学」不是「不医」,而是在病人晚期时不作无谓抢救。以往,医生巡房经过末期病人的 边时会急步走过,但病人在临终房,医护仍会关心病人,并为病人提供吗啡等药物纾缓痛楚,令病人安详地离世。

  伊院急症室护士长刘淑霞说,「病人口干时,家人可用棉花棒在病人唇边沾点水,让病人舒服些。」也有家属担心病人「无 食」会肚饿,护士会向家人解释病人已不再需要食物。

  医生评估病人生存不超过48小时,征得家人同意才转送「晚晴室」。伊院急症室医生刘之莹说,最近一位使用「晚晴室」是位47岁女病人,患末期鼻咽癌,但她在「晚晴室」渡过4日仍未过身,唯有将她转送肿瘤科病房,病人终于4日后离世。

  「晚晴室」室内宽敞,可让十多名病人家人及亲友聚集,慰问病人。病 边设有靠背坐椅,供家人或家佣陪伴病人时休息;病房又有沙发、电视,方便家人长时间留在病房陪伴病人。

  明报记者 谈诵言

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